Quem somos

Criada com a experiência de diversos setores no mercado de Saúde, a Win Administradora de Benefícios atua hoje em todo o território brasileiro. Focada no mercado odontológico, ao longo desses anos aprimoramos nossos serviços a fim de nos tornar especialistas neste setor.

Nos empenhamos na busca da excelência na comercialização de planos odontológicos coletivos, criando soluções adequadas às entidades parceiras, dando apoio aos nossos clientes bem como gerando vantagens aos seus empregados.

Resolução ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

Conforme resolução nº 196 da Agência Nacional de Saúde Suplementar, dispõe sobre a constituição de uma administradora de benefícios bem como suas responsabilidades, como segue:

Art. 2º Considera-se Administradora de Benefícios a pessoa jurídica que propõe a contratação de plano coletivo na condição de estipulante ou que presta serviços para pessoas jurídicas contratantes de planos privados de assistência à saúde coletivos, desenvolvendo ao menos uma das seguintes atividades:

I – promover a reunião de pessoas jurídicas contratantes na forma do artigo 23 da RN Nº 195, de 14 de julho de 2009.

II – contratar plano privado de assistência à saúde coletivo, na condição de estipulante, a ser disponibilizado para as pessoas jurídicas legitimadas para contratar;

III – oferecimento de planos para associados das pessoas jurídicas contratantes;

IV – apoio técnico na discussão de aspectos operacionais, tais como:

  • a) negociação de reajuste;
  • b) aplicação de mecanismos de regulação pela operadora de plano de saúde;
  • c) alteração de rede assistencial.

Parágrafo único. Além das atividades constantes do caput, a Administradora de Benefícios poderá desenvolver outras atividades, tais como:

I – apoio à área de recursos humanos na gestão de benefícios do plano;

II – terceirização de serviços administrativos;

III – movimentação cadastral;

IV – conferência de faturas;

V – cobrança ao beneficiário por delegação;

VI – consultoria para prospectar o mercado, sugerir desenho de plano, modelo de gestão.

Planos odontológicos

Comercializamos planos odontológicos das operadoras MetLife e Odonto System, por meio da Convenção Coletiva de Trabalho.

O rol de serviços contempla

Operadora MetLife

A MetLife é mundialmente reconhecida pela qualidade dos serviços prestados em odontologia. Está presente em 40 países pelo mundo, com diversos prêmios que a diferencia no mercado.

O plano é o FIRST ML e a rede de serviços pode ser consultada:

1 – Acessando o site: www.redecredenciada.metlife.com.br

2 – Baixando o aplicativo MetLife Brasil no seu celular.

3 – Enviando SMS para o número 27319, informando o CEP (somente números) da localização que deseja consultar. A MetLife retornará o SMS, enviando até três opções de dentistas clínicos gerais próximos ao local do CEP informado.

Operadora Odonto System

A Odonto System viabiliza o tratamento por meio de sua rede credenciada de milhares de pessoas. É uma marca reconhecida no mercado com várias premiações de qualidade e excelência.

Como utilizar o plano:

1 – Acesse o site www.odontosystem.com.br

2 – Vá ao menu da rede credenciada.

3 – Na opção “Plano” escolha o “Plano Prevenção e Saúde Especial/Todas as Resinas I – 466220122”.

4 – Selecione a localidade e especialidade desejadas.

Você também pode acessar a rede credenciada pelo aplicativo Odonto System.

Nossas vantagens

  • Suporte operacional na gestão da carteira, com ferramentas desenvolvidas para o mercado de saúde através de sistema específico.
  • Avaliação do plano de saúde escolhido e readequação para maximizar a eficiência do atendimento em conjunto com a operadora do plano.
  • Absorção de risco da carteira junto à operadora.
  • Negociações no mercado visando a melhor escolha da operadora conforme necessidade do cliente, e melhor custo benefício.
  • Facilidade na contratação, na implantação e desenvolvimento do produto junto à entidade/empresa.
  • Suporte para o beneficiário e empresa, contratante do plano, visando dar transparência e agilidade no atendimento.

Ouvidoria

Para fazer alguma reclamação, crítica ou sugestão, entre em contato conosco e peça para falar na Ouvidoria. Teremos prazer em atendê-lo.